Уроки

Правильное питание

Важную роль в лечении СД играет правильное питание. Правильное питание – это в первую очередь правильный набор продуктов, оптимально сочетающих белки, жиры и углеводы. Немаловажным является подбор продуктов по количеству хлебных единиц (ХЕ) и килокалорий для мужчин и женщин. Поскольку мы все разные (возраст, пол, вес, рост, стаж диабета, степень развития осложнений), то и подход к подбору продуктов должен быть персонифицированным. Поэтому после заполнения несложной анкеты, наши консультанты рекомендуют больным СД оптимальный рацион и режим питания.


При этом мы руководствуемся принципами:
  1. Энергетические потребности больного должны соответствовать количеству энергии потребляемой пищи.
  2. Количество углеводов, жиров, белков должно быть сбалансированным.

Рассмотрим эти принципы.
1. Количество потребляемой пищи должно соответствовать количеству расходуемой энергии. Несоответствие приводит либо к увеличению массы тела, либо к уменьшению. Закон сохранения энергии и массы тела никто не отменял. Питание необходимо организму организма для обновления тканей, правильного обмена веществ, синтеза в клетках, поддержания постоянной температуры тела, а также для осуществления внешней работы и движения. Потребность в энергии выражается в килокалориях (ккал) в расчете на одного человека в сутки и зависит от энергозатрат организма.
На энергозатраты влияет множество факторов, в частности масса тела, рост, пол, возраст, а также функции внутренней секреции, вырабатывающиеся гормоны, климатические факторы, стрессы и несбалансированное питание.
Для больных СД энергетическая потребность в зависимости от вышеназванных факторов может колебаться от 1500 до 2500, ккал в сутки. Количество ХЕ для женщин может быть от 12 до 15, мужчин от 13 до 18.
2. Распределение углеводов, белков и жиров в рационе больных СД должно быть таким, чтобы уровень глюкозы оставался в относительной близости к нормальным показателям. На практике добиться этого чрезвычайно сложно. Тем не менее, я рекомендую на завтрак салаты, овощи (вареные, пареные, на гриле, тушеные), кусочек 40 грамм (мяса, рыбы или курицы), либо 40 грамм сыра или 1 яйцо, либо творог 120 грамм 1 кусок черного хлеба (30 грамм) с маслом, чай или кофе без сахара (можно со стевией). Обед также начинается с салата. На первое можно суп с овощами и мясом, либо борщ с 1 кусочком черного хлеба. На второе овощи с курицей или мясом. Ужин должен быть легким. Салат также обязателен. Можно рыбу с овощами или творог со сметаной и 1 кусочек черного хлеба. Можно стакан зеленого чая со стевией. Я привел базовый рацион, который можно изменять в зависимости от анкетных данных пациентов.